지방흡입 절개구 — 몇 개를, 어디에, 얼마나 작게 내나요

오늘은 지방흡입에서 절개구가 무엇인지, 크기·개수·위치를 어떻게 정하는지, 수술 뒤에는 어떻게 관리하는지 설명드리겠습니다. 저희 비너스의원은 부위와 범위에 따라 다르지만 최대한 적은 구멍과 작은 절개구 크기로 수술하고 있습니다.

지방흡입은 지방을 몸 밖으로 빼내는 수술이지만, 피부를 길게 열지는 않습니다. 가는 흡입관(캐뉼라)이 지나갈 만큼의 작은 구멍을 내고, 그 구멍으로 투메슨트 액을 넣은 뒤 지방을 흡입합니다. 이 작은 구멍을 절개구라고 부릅니다. 절제법처럼 긴 절개선이 남지 않는다는 점이 지방흡입의 특징입니다.

저희 비너스의원의 절개구는 수 mm 크기이고, 팔처럼 가는 캐뉼라를 쓰는 부위는 1.5mm 정도입니다. 문헌에서도 절개창은 작게 두는 것이 거의 눈에 띄지 않는 흉터를 위해 필수적인 접근이라고 정리합니다 [4]. 또 흡입관이 피부에 쓸려 자극받지 않도록 절개창은 캐뉼라보다 약간 크게 낸다고 설명합니다 [3].

가장 많이 받는 질문이지만, 몇 개라고 하나의 숫자로 말씀드릴 수는 없습니다. 수술 범위가 넓거나 몸의 굴곡이 복잡한 부위는 흡입관이 닿아야 하는 방향이 늘어나 절개구가 더 필요할 수 있고, 범위가 좁으면 적은 수로 충분합니다.

구멍을 적게 내면서도 넓은 범위를 고르게 다룰 수 있는 이유는 흡입관을 한 방향으로만 움직이지 않기 때문입니다. 한 절개구에서 흡입관을 부채꼴로 펼치듯 움직이면 여러 방향의 터널이 만들어지고, 이웃한 절개구에서 만든 터널과 서로 교차하면 한 곳에 치우치지 않고 고르게 흡입할 수 있습니다 [2]. 이때 각 절개구에서 제거하는 지방의 양을 제한하는 것이 중요하다고 설명합니다 [2].

절개구는 수술이 끝나고 잘 보이지 않는 자리에 둡니다. 가슴 밑 주름이나 겨드랑이 주름, 무릎 뒤 주름 아래처럼 피부가 접히는 곳이 흔한 자리입니다. 문헌에도 부위별로 눈에 띄지 않는 자리가 정리되어 있습니다.

위 표는 예시이고, 실제 위치는 수술 부위와 범위, 피부의 상태와 색에 따라 달라집니다. 문헌에서는 절개창을 대칭으로 배치하기도 하고, 가리기 위해 불규칙하게 배치하기도 한다고 설명하며, 대부분의 절개창이 1년 정도면 거의 보이지 않을 만큼 잘 아문다고 보고합니다 [5]. 다만 흉터가 남는 정도는 개인의 피부 체질에 따라 다르기 때문에, 흉터가 전혀 남지 않는다고 말씀드릴 수는 없습니다.

수술이 끝나면 지방을 흡입한 절개구를 통해 투메슨트 마취 수액과 약간의 혈액이 섞인 액체가 며칠 동안 흘러나옵니다. 이를 배액이라고 하며, 압박복으로 흡입한 부위를 고르게 눌러 주면 배액이 잘 됩니다. 배액이 멈춘 뒤 한 달 동안은 절개구에 처방 연고를 발라 깨끗하게 관리합니다.

절개구는 흡입관이 반복해서 왕복하면서 자극을 받아 흉터 주변이 붉어질 수 있습니다. 문헌에서도 이런 경우 연고로 관리할 수 있다고 설명합니다 [3]. 겉에서 보이는 절개구의 흉터와, 피부 속 지방층 안에서 생기는 흉터는 서로 다른 것입니다. 수술 뒤 만져지는 단단함이나 뭉침은 절개구가 아니라 지방층 안의 회복 과정이므로, 수술 후 일정과 관리는 별도의 글(지방흡입 후 회복 일정)에서 자세히 설명드렸습니다.

아래는 절개구 예시입니다. 팔과 등의 지방흡입 1주일 뒤 뒷모습이며, 원으로 표시한 곳이 팔꿈치에 남은 작은 절개구 자국입니다.

절개구는 지방흡입에서 흉터를 좌우하는 가장 작지만 중요한 부분입니다. 저희 비너스의원은 부위와 범위에 따라 다르지만 최대한 적은 구멍과 작은 절개구 크기로, 수술이 끝난 뒤 눈에 띄지 않는 자리에 두는 것을 원칙으로 하고 있습니다. 상담에서는 내 부위에 절개구를 몇 군데, 어디에, 어떤 크기로 낼지 꼭 물어보세요.

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