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외래에서 상담을 하다 보면 「이중턱이 신경 쓰이는데 리프팅 기기로 될까요, 지방흡입을 해야 할까요?」라는 질문을 자주 듣습니다. 피부를 절개하지 않는 기기 시술과, 지방을 직접 줄이는 수술 사이에서 고민이 많으실 겁니다.

두 방법은 무엇을 줄이느냐가 다릅니다. 그래서 오늘은 이중턱의 원인을 어떻게 나누는지, 그리고 지방흡입과 리프팅 기기가 각각 어떤 경우에 맞고 어떤 한계가 있는지를 학술 자료와 함께 정리해 드리겠습니다.

턱밑을 만져 보며 거울을 보는 여성 일러스트

이중턱은 원인부터 나눕니다

턱밑이 두꺼워 보이는 이유는 하나가 아닙니다. 피부 밑 지방이 많을 수도 있고, 피부가 늘어졌을 수도 있으며, 목 근육이나 뼈대가 영향을 주기도 합니다[1]. 원인이 다르면 맞는 방법도 달라집니다.

주된 원인 어떻게 보이나 먼저 살펴볼 방법
지방 턱밑을 꼬집으면 두툼하게 잡힌다 지방흡입
피부 처짐 잡히는 지방은 적은데 피부가 늘어져 있다 리프팅 기기, 처짐이 심하면 수술적 방법
지방 + 처짐 지방도 잡히고 피부도 늘어져 있다 지방흡입을 중심으로 피부 상태에 맞춰 계획
근육·뼈대 목에 세로 띠가 서거나 턱과 목의 각도가 무디다 지방을 줄이는 방법만으로는 한계가 있다

지방이 주 원인이라면 지방흡입을 먼저 봅니다

이중턱의 주된 원인이 지방이라면 저희 비너스의원에서는 지방흡입을 먼저 고려합니다. 지방층을 직접 줄이는 방법이기 때문입니다. 턱밑을 입을 양옆으로 벌리고 목 근육에 힘을 준 상태에서도 잡히는 층이 지방흡입의 대상입니다[3]. 턱선 아래까지 지방이 이어져 있어도 피부 탄력이 좋다면 잘 맞는 경우로 꼽힙니다[1].

빼야 할 지방은 최대한 확실하게 제거하고, 라인은 울퉁불퉁하지 않게 매끈하게 다듬습니다. 턱밑만 따로 보지 않고 턱선과 목으로 이어지는 선을 함께 보면서 계획합니다.

지방흡입의 장점

줄일 지방이 충분히 있는 분께는 지방의 양을 직접 줄일 수 있고, 한 번의 수술로 턱밑과 턱선을 함께 다듬을 수 있습니다. 나이가 있어도 지방이 많고 피부 상태가 받쳐 주면 대상을 골라 시행합니다[2]. 또 피부 아래 지방을 다듬으면 피부 수축이 유도되어 늘어진 피부도 어느 정도 완화될 수 있습니다[5].

지방흡입의 한계

수술이기 때문에 회복 기간이 필요합니다. 턱 아래나 귀 뒤쪽처럼 눈에 잘 띄지 않는 자리에 작은 구멍을 내고, 수술 후에는 압박 밴드를 하게 됩니다. 붓기와 멍, 통증이 있을 수 있고 피부 굴곡이나 좌우 비대칭이 생길 수 있습니다. 드물지만 일시적인 얼굴 신경 마비, 함몰, 흉터가 보고되어 있습니다[4][10].

지방흡입으로 바꾸기 어려운 것

피부가 많이 늘어지고 지방이 적은 경우, 근육 띠, 뼈대의 각도는 지방흡입만으로 바뀌지 않습니다[1]. 체중이 늘면 남은 지방세포가 커질 수 있고, 결과는 개인에 따라 다를 수 있습니다.

리프팅 기기는 어떻게 작동하나요

리프팅 기기는 피부를 절개하지 않고 에너지를 전달해 조직에 열을 내는 방식입니다. 흔히 쓰이는 세 가지 방식을 살펴보겠습니다. 제품 이름은 이해를 돕기 위한 예시이며 특정 제품을 권하는 것이 아닙니다.

고주파, 초음파, 극초단파 기기를 나타낸 일러스트

고주파 방식 (예: 써마지, 인모드)

고주파 에너지로 진피 깊은 곳을 데워 조직이 재형성되도록 유도합니다. 피부 표면은 식히면서 진행하고, 변화는 몇 달에 걸쳐 나타날 수 있으며 정도에는 차이가 있다고 설명됩니다[6]. 같은 고주파라도 기기마다 방식이 다르고, 인모드처럼 지방층을 함께 겨냥하는 장비의 턱밑 지방 감소는 근거가 더 필요합니다[12]. 얼굴 주름 개선을 본 단극 고주파 기기 임상시험(212명)에서는 치료 부위 이상 반응이 약 4명 중 1명에서 보고되었고, 통증, 붉어짐, 화상, 붓기 순이었습니다. 이 시험의 화상에는 붉어짐이 하루 넘게 이어진 경우까지 포함되었고 대부분 가벼운 정도로 판정되었습니다[9].

초음파 방식 (예: 울쎄라, 슈링크)

초음파를 피부 아래 일정한 깊이에 모아 작은 열점을 만들고, 콜라겐이 새로 만들어지도록 유도합니다[7][8]. 연구는 주로 울쎄라 계열에서 이루어졌습니다[8]. 93명을 대상으로 한 연구에서는 90일째 평가자 판정으로 58.1%에서 처짐 개선이 관찰되었고, 체질량지수가 30을 넘는 분들은 변화가 없는 경우가 더 많았습니다[7]. 체계적 문헌고찰은 경도에서 중등도의 처짐에 효과가 있다고 정리하면서, 처짐이 심하거나 체질량지수가 30을 넘는 경우를 상대적 금기로 들었습니다[8]. 턱밑이 올라가는 변화가 보고되어 있지만 6개월째에 줄어든 연구도 있습니다[8]. 시술 중 통증이 있고 일시적으로 붉어지거나 부을 수 있으며, 감각 이상이나 화상은 드물게 보고되었습니다[8].

극초단파 방식 (예: 온다)

극초단파 에너지로 피부 아래 지방층에 열을 전달합니다. 턱밑을 대상으로 2주 간격 6회 시술한 48명 연구에서 12주 뒤 지방과 처짐 점수가 줄었다고 보고되었습니다[11]. 다만 대조군이 없는 소규모 연구여서 효과의 크기를 판단하기에는 근거가 더 필요합니다.

기기 쪽 근거를 읽을 때

기기마다 연구 대상, 횟수, 평가 방법이 달라 숫자를 그대로 나란히 비교할 수는 없습니다. 저희가 찾은 범위에서 기기와 지방흡입을 직접 비교한 연구는 확인하지 못했습니다.

장단점을 한눈에 보면

어느 쪽이 더 낫다기보다 무엇을 다루는 방법인지가 다릅니다. 아래 표는 일반적인 특징을 정리한 것이며 개인에 따라 차이가 있습니다.

구분 지방흡입 리프팅 기기
주된 대상 피부 아래 지방 피부 탄력과 처짐
방식 작은 구멍으로 지방을 직접 흡입 피부를 절개하지 않고 열을 전달
잘 맞는 경우 꼬집어 잡히는 지방이 많을 때 지방이 적고 처짐이 가벼운 편일 때
장점 지방의 양을 직접 줄이고 라인을 다듬음 절개가 없어 회복 부담이 적은 편
한계 수술이라 회복 기간이 필요하고, 부작용이 생길 수도 있음 처짐이 심하거나 체질량지수가 높으면 변화가 작을 수 있고, 지방을 직접 빼내는 방법은 아님

상담에서는 이렇게 구분합니다

저희 비너스의원에서는 상담할 때 턱밑을 직접 만져 보고 옆모습을 함께 봅니다. 꼬집었을 때 두툼하게 잡히면 지방을, 피부를 늘였다 놓았을 때 돌아오는 속도로 탄력을 확인합니다. 지방이 주 원인이라면 지방흡입을 중심으로 말씀드리고, 지방이 적고 탄력이 고민이라면 수술이 꼭 필요한 경우인지부터 함께 살핍니다.

상담에서 옆모습, 지방, 탄력을 확인하는 순서를 옆얼굴과 함께 보여 주는 도해
부작용 정보 지방흡입의 합병증과 부작용 안내

참고문헌

  1. Jacob CI, Berkes BJ, Kaminer MS. Liposuction and surgical recontouring of the neck: a retrospective analysis. Dermatol Surg. 2000;26(7):625–632.
  2. Doerr TD. Lipoplasty of the face and neck. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2007;15:228–232.
  3. 비너스의원 홈페이지. 턱 지방흡입.
  4. Klein JA. Tumescent Technique: Tumescent Anesthesia & Microcannular Liposuction. Mosby; 2000. Chapter 35.
  5. Shiffman MA, Di Giuseppe A (eds). Liposuction: Principles and Practice. Springer; 2006. Chapter 39.
  6. Serdev (ed). 지방흡입·지방이식 서적. InTech; 2011. Chapter 8, Radio-Frequency Assisted Liposuction.
  7. Oni G, Hoxworth R, Teotia S, Brown S, Kenkel JM. Evaluation of a microfocused ultrasound system for improving skin laxity and tightening in the lower face. Aesthet Surg J. 2014;34(7):1099–1110.
  8. Contini M, Hollander MHJ, Vissink A, Schepers RH, Jansma J, Schortinghuis J. A systematic review of the efficacy of microfocused ultrasound for facial skin tightening. Int J Environ Res Public Health. 2023;20(2):1522.
  9. Wang Z, Li T, Wa Q, Liu Z, Yang B, Yan Y. Efficacy and safety of a novel monopolar radiofrequency device for skin tightening: a multicenter, randomized, 6-month, assessor blind, positive parallel-controlled, non-inferiority trial. Lasers Med Sci. 2026;41(1):39.
  10. Diniz DA, Gonçalves KK, Silva CC, Araújo ES, Carneiro SC, Lago CA, Vasconcelos BC. Complications associated with submental liposuction: a scoping review. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2022;27(3):e257–e264.
  11. Salsi B, Fusco I. Non-invasive system delivering microwaves energy for unwanted fat reduction and submental skin tightening: clinical evidence. J Cosmet Dermatol. 2022;21:5657–5664.
  12. Chawvavanich P, Singthong S, Intarachaieua K. Effectiveness and side effects of bipolar radiofrequency to treat submental laxity. J Cosmet Dermatol. 2022;21(10):4392–4397. 주석: 양극 고주파 기기(FORMA)로 22명의 턱밑을 2주 간격 4회 치료한 연구입니다. 턱밑 처짐 점수가 좋아지고 지방 부피가 6개월까지 줄었다고 보고했습니다. 다만 시술 전후를 비교한 소규모 연구이고 대조군이 없습니다.

마치며

이중턱은 이름은 하나지만 원인은 여러 가지입니다. 지방이 주 원인이라면 지방을 직접 줄이는 지방흡입을 먼저 고려해 보실 수 있고, 지방이 적고 탄력이 고민이라면 리프팅 기기가 선택지가 될 수 있습니다. 기기 이름을 고르기 전에 내 턱밑이 어떤 경우인지부터 확인해 보시기 바랍니다.

어떤 방법이 맞는지는 지방의 양, 피부 탄력, 근육과 뼈대를 직접 진찰해야 알 수 있습니다. 결과와 회복은 개인에 따라 다를 수 있습니다.

비너스의원 원장 김학준


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