2009년 5월 31일 백범기념관에서 열린 한국미용성형포럼 창립 2주년 기념 워크샵 학회서 발표 하였습니다.
비만체형 강의프로그램에서,
아름답고 매력적인 가슴성형을 위한 코스 라는 섹션에서
지방흡입을 이용한 유방축소술 이란 제목으로
각각 이론강의및 동영상강의로 이루어졌습니다.
= 강의초록 =
거대유방을 가진 여성들은 평소 목이나 등, 어깨의 통증과, 유방하부의 피부의 자극으로 시달리며, 옷을 입는데 제한을 받아 사회적인 어려움에 직면하고 있으며 과도한 유방의 크기로 인하여 육체적 활동의 제한되므로 정신적, 육제적인 건강의 위험이 있다. 비단 미용적인 측면뿐 아니라 이러한 여러가지 이유로 미국의 경우 유방축소술의 시술숫자가 점점 늘어나고 있는 추세이다.
그러나 미국의 성형외과 의사들은 여전히 전통적인 절제법을 선호하고 있으며 실제적으로 대부분의 유방축소술이 전통적인 절제법으로 시행되고 있는 실정이다. 그러나 미국의 성형외과 의사들은 절제법의 흉터문제와 높은 합병증 발생의 문제점을 인식하고 있으며 지방흡입을 이용한 축소술이 점점 늘어나게 될 것이라는 데에는 동의하고 있다.
유방축소에 지방흡입이 사용되게 된것은 남성의 여성형유방증이 지방흡입으로 효과적으로 치료가 가능함이 알려지게 되면서 부터이고 1980년대 후반부터 유방외측의 제거나 추가적인 축소에 보조적인 시술로 사용 되었다가 유방하수가 없는 젊은 여성의 단독수술로서 인정되더니, 최근에는 지방흡입 단독으로도 유방축소가 효과적이면서 환자에게는 90%이상의 만족도가 높은 시술로서 점점 늘어나고 있는 임상적 경험을 통하여 보고 되고 있다,
지방흡입을 이용한 유방축소술은 약 40% 정도의 유방축소가 가능하고 3-6cm 정도의 유방하수의 교정이 가능하며, 흉터가 거의 없고, 빠른 회복기간으로 인하여 환자의 만족도가 높은 시술로 보고 되고 있다. 국소마취나 정맥마취만으로 수술이 가능하여 안전성과 비용측면에서 효율적이며 절제법에 비해 유두의 감각손실이 없고, 수술로 인한 합병증이 거의 없으며, 수술후 모양이 인위적이지 않고 자연스럽다는 장점이 있다. 또한 유선의 손상이 거의 없어서 미혼여성의 경우에 수유에 장애를 받지 않을 것으로 여겨지고 있다.
전통적인 유방축소술후에는 유방구조의 파괴와 지방괴사로 인하여 유방암의 진단이 어려워지고 석회화의 발생이 많아진다는 문제점이 있지만, 지방흡입을 사용하여 유방축소을 시행했을 경우에는 거의 석회화가 발생되지 않는것으로 보고되고 있다. 설사 발생된 석회화 또한 양성 손상성 석회화로서 악성종양과의 식별이 어렵지 않다고 한다.
다만 수술전 유방검사에서 진단되지 않은 종괴나 암의 위험성이 있을때는 수술이 금기시 되어야 하며, 50%이상의 유방축소를 원하는 환자에게나 유방하수가 심해 이의 교정이 주목적인 환자의 수술에는 적합하지 않으며, 특히 날씬하면서도 거대유방을 가진 젊은 여성의 경우에는 대체적으로 유방의 선조직이 많으므로 지방흡입술을 선택하지 않도록 주의해야 한다.
결론적으로 지방흡입을 이용한 유방축소술은 여러 문헌을 통하여 선택적인 환자에게서 시술된다면 안전하며 효과적인 시술법으로 인정되고 있으며 이에 본 저자는 현재 본원에서 시술중인 수술경험에 대해 소개하고자 한다.